Resultados do tratamento artroscópico das rupturas do manguito rotador / Outcomes of arthroscopic treatment for rotator cuff tears

OBJETIVO: Analisar os resultados do reparo artroscópico das rupturas do manguito rotador. MÉTODOS: Realizado estudo retrospectivo com avaliação dos resultados da técnica em 42 pacientes operados entre 2002 e 2006. O seguimento médio foi de 31 meses e a média de idade foi de 57 anos, sendo o lado dominante operado em 73,8 por cento dos casos. Para avaliação foram usadas escalas de UCLA e Escala Visual Analógica da dor no pós-operatório. RESULTADOS: Os resultados foram satisfatórios em 85,7 por cento (59,5 por cento excelentes e 26,2 por cento bons respectivamente) e insatisfatórios em 14,3 por cento dos pacientes. Nos casos com lesões associadas, a mais frequente foi no tendão da porção longa do bíceps (57,1 por cento). Associação com outras lesões não comprometeu o resultado. O mesmo aconteceu com relação a idade e tempo de acompanhamento pós-cirurgia. Quanto ao tamanho da lesão, diferença significativa ocorreu nos casos de lesões grandes e maciças demonstrando resultados inferiores em relação às pequenas e médias. A função foi inferior principalmente nos casos de lesão maciça. CONCLUSÃO: A reparação artroscópica das lesões do manguito rotador (MR) proporciona baixa morbidade cirúrgica e possibilita diagnóstico de lesões articulares associadas. O benefício do procedimento foi confirmado principalmente pela melhora significativa da dor, mesmo nos casos de lesões maiores.

OBJECTIVE: To evaluate the results of arthroscopic treatment for rotator cuff tears. METHODS: A retrospective study was carried out demonstrating the results of this technique in 42 patients operated between 2002 and 2006. The mean follow-up was 31 months and average age was 57 years. The dominant limb was operated in 73.8 percent of cases. Function and pain were evaluated using criteria of UCLA Score System and Visual Analogic Scale respectively. RESULTS: The results were satisfactory in 85.7 percent (59.5 percent excellent and 26.2 percent good), with 14.3 percent unsatisfactory. The most frequent associated lesion was the long head of the biceps tendon (57.1 percent). Nevertheless, the presence of other lesions did not alter the end results. The same occurred in relation to age and follow-up period. When comparing large and massive tears with small and mid-sized ones, the first group had significantly inferior functional results. The function was worse in cases of massive tear. CONCLUSION: Arthroscopic rotator cuff repair provides lower surgical morbidity and intrarticular diagnosis of associated lesions in comparison to open surgery. The benefit of the procedure was confirmed mainly by pain relief, even in cases of more extensive lesions.

Cisto tireoglosso: estudo retrospectivo / Thyroglossal cyst: retrospective study

O Cisto Tireoglosso é uma patologia congênita que ocorre por falha no fechamento do ducto tireoglosso e produçao de muco pelas células da sua mucosa. A principal manifestaçao clínica é o aparecimento de nódulo cervical anterior em linha média, mais comumente abaixo do osso hióide, que pode se infectar. A exérese cirúrgica pela técnica de Sistrunk, introduzida em 1920, é o tratamento preconizado e mostrou bons resultados com baixa incidência de recidivas. Estudamos retrospectivamente, neste trabalho, 25 pacientes atendidos e operados no Hospital de Base da FAMERP, porém dois deles foram excluídos porque nao apresentavam confirmaçao do histopatológico. Avaliamos a idade de aparecimento do cisto, principais sinais e sintomas, incidência em relaçao ao sexo e as principais complicaçoes pré e pós-operatórias. Analisando os resultados, constatamos que nao há predominância em relaçao ao sexo; a faixa etária de aparecimento variou entre 13 meses e 5 anos, predominantemente; as principais complicaçoes pós-operatórias foram infecçao e granuloma por fio de sutura e a pré-operatória foi abscesso.